25 augusti 2016

Missnöjda vårdgivare ska stänga snabbare

Lyssna: Stefan Bremberg, medicinsk chef, Capio om försämrade villkor

Det rödgröna styret i Region Skåne vill halvera uppsägningstiden för de vårdgivare inom vårdvalen som inte accepterar förändrade villkor. Vårdgivare och alliansen befarar att det kommer att gå ut över patienterna.

Förslaget är en konsekvens av att ett 30-tal vårdgivare inom grå starr, psykoterapi och smärtbehandling valde att säga upp sina avtal i början av året, när ersättningarna sänktes kraftigt.

Men det här är helt fel väg att gå, anser Stefan Bremberg, medicinsk chef och chefläkare på Capio Närsjukvård.

– Om man anser att verksamheten inte kan fortsätta, så måste vi ha en skälig och rimlig tid att stänga ner och avveckla verksamheten, ta hand om vår personal, våra investeringar och inte minst patienterna måste kunna tas omhand, säger han.

Capio Närsjukvård är ett av de vårdföretag som i början på året inte accepterade att Region Skåne med en månads varsel sänkte ersättningarna med uppemot 30 procent inom flera vårdval. Därför sa företaget upp sina avtal för starroperationer i Eslöv och smärtbehandling i Helsingborg.

Enligt nuvarande avtal kan vårdgivarna vid uppsägning arbeta vidare under ett år med de gamla villkoren, innan mottagningen antingen får stänga eller ansöka om att få gå in i vårdvalet igen. Nu vill alltså det rödgröna styret halvera uppsägningstiden.

– Jag tror att man blir mer försiktig att gå in i nya vårdval eller ett nytt avtal. Det kommer att bli ett hinder för nysatsningar. Det är jag helt övertygad om, säger Stefan Bremberg.

– Det handlar dels om en ekonomisk aspekt för vår del, och att ändringarna ska kunna genomföras snabbare, säger Anna-Lena Hogerud (S), ordförande i hälso- och sjukvårdsnämnden.

Enligt henne är det ett problem att vårdgivare kan gå kvar på gamla villkor under ett helt år. För i år har det inneburit att regionen inte kunnat göra de besparingar som man räknade med, när ersättningarna inom grå starr, psykoterapi och multimodal smärtbehandling sänktes rejält. De 34 vårdgivare som inte accepterade villkoren får nämligen den gamla, högre ersättningen. Därför behöver uppsägningstiden kortas, säger Anna-Lena Hogerud.

– Det är ett sätt för oss att styra verksamhet som drivs i vårdvalsform. Den står redan i dag för en tredjedel av sjukvårdens samlade underskott, trots att den är en relativt liten andel av vården. Då måste vi som beslutsfattare få ett bättre verktyg för att påverka kostnaderna, säger hon.

Alliansen i Skåne sågar däremot förslaget.

– Det är ett slag rakt mot medborgarnas valfrihet. Man kan tycka att det bara är en förändring av företagens och vårdgivarnas villkor, men detta kommer att försvåra fler etableringar. Får vi färre aktörer att välja på, desto svårare får människor att välja, om man inte är nöjd med sin vårdgivare, säger Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande i hälso- och sjukvårdsnämnden.

Ser du inga problem med hur det blev i år, där ett antal vårdgivare inte accepterade villkoren och nu arbetar under helt andra villkor än de andra?

– Vi får komma ihåg att man sänkte ersättningen med mer än 30 procent från en dag till en annan. Jag förstår att våra vårdgivare behöver en långsiktighet i sin planering.

Anna-Lena Hogerud tror inte att förändringen behöver innebära att färre vågar starta mottagningar i Skåne.

– Vi får utgå ifrån att man tycker att sex månader är en tillräcklig inställelsetid, men vi får också se vad vi får för reaktioner och synpunkter på förslaget, säger hon.

Har ni hört er för vad vårdgivare tycker om förslaget?

– Det har jag förstått att man inte har gjort. Vi har ett dialogförfarande inför ackrediteringsvillkoren, men det här är ett förslag som vi behöver för att påverka våra kostnader.

Capio Närsjukvård har inga planer på att söka nya tillstånd för de verksamheter där man valt att säga upp avtalen, utan kommer att avveckla. Medicinske chefen Stefan Bremberg sitter även i branschrådet för privata vårdgivare i Skåne, och han säger att rådet efterfrågat en dialog med regionen efter det som hände i början på året. Men inget har hänt, och även det här förslaget kommer nu helt utan dialog.

– Jag saknar den dialogen. Vi är alltid positiva till att gå i dialog med Region Skåne kring olika delar. Jag är lite förvånad över att man inte tagit möjligheten att prata med oss innan man kommer fram med ett skarpt förslag till beslut, säger han.

Beslutet tas på hälso- och sjukvårdsnämndens möte i morgon.

...
Källa: Sveriges Radio P4 nyheter

Inga kommentarer:

Skicka en kommentar

Tänk på att du är personligen ansvarig för dina kommentarer som du skriver och lämnar här. Så håll en trevlig och god ton för allas trevnad. Samt tack på förhand för ditt inlägg och din delaktighet här.
Har du frågor kontaktar du oss enklast och snabbast på post@hbgnyheter.com